給与支払報告書（総括表）

・令和7年度（令和6年分）

・令和6年度（令和5年分）

・令和5年度（令和4年分）

※光ディスク等で給与支払報告書等を提出する際、小美玉市への「光ディスクによる提出承認申請書」等のご提出は不要です。

個人住民税の普通徴収切替理由書(pdf 241 KB)

給与支払報告書・特別徴収にかかる給与所得者異動届出書

（PDF版）給与支払報告書・特別徴収にかかる給与所得者異動届出書(pdf 532 KB)
（Excel版)給与支払報告書・特別徴収にかかる給与所得者異動届出書(xlsx 47 KB)

給与支払報告書・特別徴収にかかる給与所得者異動届出書（記入例）(pdf 1.27 MB)

異動事由別の記入箇所について

• 特別徴収へ切替（入社等）：「1.新規」
• 普通徴収へ切替（退社等）：「2.退職等」→「4.一括徴収」か「5.普通徴収」を選択
• 特別徴収を継続（転勤等）：「3.転勤・転職等」→新勤務先にて「6.新勤務先」を記入

記入上の注意点

• 押印は不要です。
• 異動届出書は、事業所の独自様式や他市町村の様式等で提出することができます。
• 異動があった者の住所には現住所をご記入ください。現住所が不明の場合には、小美玉市での住所をご記入ください。
• 新規に特別徴収を開始する場合に年税額や徴収済み額など税額が不明の場合には、空欄でご提出ください。
• 受給者番号については、異動する者に対し、事業所で指定する番号がある場合にはご記入ください。

特別徴収義務者所在地・名称等変更届出書

（PDF版）特別徴収義務者所在地・名称等変更届出書(pdf 194 KB)
（Excel版）特別徴収義務者所在地・名称等変更届出書(xlsx 24 KB)

• 指定番号、ご担当者の氏名・ご連絡先は必ず記入してください。
• 名称には誤読をさけるためにフリガナをつけてください。
• 変更のあった事項のみ記入してください。

納期の特例に関する申請書(rtf 81 KB)

雇用している従業員数が常時 10 人未満（小美玉市外の市区町村在住者を含む）の場合、年2回の納入へ変更することができます。

「納期の特例に関する申請書」に必要事項を記入し、郵送か来庁により税務課までご提出ください。申請書の受理後、承認する場合は承認通知書を、承認しない場合は却下通知書を市から送付します。

※提出後は毎年の自動更新となりますので、年度ごとに更新手続きする必要はございません。
なお、承認の条件を満たなくなった場合は、速やかに税務課へご連絡ください。
 

 市県民税特別徴収実施困難理由申出書兼開始誓約書

 市県民税特別徴収実施困難理由申出書兼開始誓約書（記入例）